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险企2020年度理赔报告陆续出炉 恶性肿瘤居重疾赔付原因之首

点击数:杭州在线 作者:heluwq 时间2021-01-18 18:07

  “保险公司理赔之迅速、服务之周到让我感动”,富德生命人寿的客户李女士收到理赔金后由衷地表达道。近日,平安人寿、富德生命人寿、太平人寿等22家险企陆续发布了2020年度理赔报告,理赔总计超1629万件,李女士的赔案是保险行业理赔工作的一个缩影。

  记者分析各大险企的理赔报告发现:重疾险理赔金额占比较高;恶性肿瘤居重疾赔付原因首位;同时,疫情倒逼之下,各大险企纷纷以科技赋能实现线上化的高效理赔服务。

  重疾险理赔金额占比较高 市场需求广阔

  综合各大险企人身险理赔数据来看,重疾险理赔金额占总赔款的比例最高,突显了重疾险在保险保障中的重要性。富德生命人寿理赔金额占比前三位的分别是重疾、身故和医疗,具有一定的行业代表性。其中,其重疾险理赔金额为101362万元,占比40%;身故理赔金额为86645万元,占比31%;医疗理赔金额为83625万元,占比29.9%。而泰康人寿、招商信诺人寿两家险企的重疾险理赔金额甚至超半,分别达到50.8%和57.6%。

  大部分险企的重疾理赔病种均是恶性肿瘤、急性心肌梗死和脑中风后遗症排前三位。例如,富德生命人寿的重疾赔付原因中,恶性肿瘤为首位,占比72.06%;急性心肌梗死次之,占比7.49%;脑中风后遗症排第三,占比5.29%。平安人寿的重疾赔付原因中,恶性肿瘤占比67%,急性心肌梗死占比10%,脑中风后遗症占比5%。

  综合来看,目前市场上对重疾保险保障需求巨大,可以预见未来随着“保险回归保障”行业共识的持续落地,重疾险市场具有广阔的市场空间。

  数字化转型助推理赔服务提升

  尽管受到2020年上半年疫情的冲击,但不少险企积极应对、化危为机,业务运营稳健。同时,疫情倒逼险企纷纷开启线上化转型,以“闪赔”、“秒赔”等科技平台助力线上高效理赔,进一步提升了客户的理赔服务体验。

  富德生命人寿发布的《2020年理赔报告》显示:2020年服务客户数271892人;理赔案件总量286202件,同比去年增长4.8%;理赔总赔付金额为279850万元,同比增长18%。

  近年来,富德生命人寿聚焦专业化转型,在科技赋能等方面做了大量工作,数字化转型取得初步成效。2020年,富德生命人寿持续以科技赋能运营,借助“快赔”、“云赔”等项目实现了智能终端全天候的理赔服务。数据显示,该险企2020年理赔获赔率为98.43%;理赔申请支付时效为1.38天,同比提升18%;小额理赔平均索赔支付周期为0.18天,小额理赔5日结案率为99.84%。

  其中,面对年初突发的疫情,富德生命人寿启动应急理赔举措,简化理赔手续并采用“云赔”技术快速受理报案,首例新冠肺炎身故案件在受理后1小时内快速结案。同时,该险企主动扩展23款保险产品的新冠肺炎责任,2020年理赔新冠肺炎案件共58件,赔付金额达145万元。

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